Überweisung

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Füllen Sie dazu das folgende Formular vollständig aus.

Bitte beachten Sie:

  • Die Überweisung liegt nach 2 Werktagen, ab 10.00 Uhr, für Sie zur Abholung bereit.
  • Informieren Sie sich auch unter der Rubrik Aktuelles über evtl. Ferien- /Urlaubsabwesenheiten unserer Praxis. In dieser Zeit werden Anfragen nicht abgerufen und nicht bearbeitet.

Bitte vergessen Sie nicht Ihre Krankenkassenversicherungs-Chipkarte im laufenden Quartal vorzulegen.

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